大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于山东人上海旅游就医报销的问题,于是小编就整理了4个相关介绍山东人上海旅游就医报销的解答,让我们一起看看吧。
山东医保上海就医如何办理?
山东的医保卡想要在上海进行使用,必须要先在山东这边办理备案手续,然后在上海这边才可以直接刷卡报销。也就是应该提前和山东当地的医保中心打招呼,应该提前做好备注,在办理了异地使用医保卡之后,就可以去上海看病了。
上海的医保卡到山东看门诊可以用吗?
可以,上海医保卡在备案成功之后可以在异地使用,就是在异地定点机构医院刷卡报销跟支付,医保卡在异地使用必须是先办理备案后再持卡就医,顺序不能乱。跨省异地就医结算按照就医地目录,参保地政策结算,通俗来说就是:进不进医保看就医地,能报销多少看参保地。
哪些上海参保人可以办理备案后在异地刷卡就医?
【1】异地长期居住人员:主要是指异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、外出务工农民、外出就业创业人员等长期在外工作、居住、生活的人员。
【2】临时外出就医人员:主要是指异地转诊就医人员以及因工作、旅游等需急诊就医人员。
上海办理的医疗保险卡在山东省不能使用。 医疗保险卡的使用规定在各地有一定差异,另外我国目前还没有实施全国联网,医疗保险卡的使用仅限于投保人。 医疗保险卡一般只能在投保人当地使用,不能跨地区使用。 参加保险不在当地工作的,医疗保险必须办理“门诊”手续。 否则,一般不能报销门诊的费用。
可以的,上海市城保在职人员在外地出差期间,在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付,事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。
报销时,应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)
异地在上海住院怎么报销?
外地参保人员如果事先办理好异地就医手续的,可以凭上海市定点医疗机构开具的***回原籍按照原籍人力***和社会保障局的规定予以报销;外地参保人员如果事先没有办理异地就医手续的,费用自理。
外地的医保卡在上海市不好用。
医保异地就医该如何走报销流程呢?通常来说要按以下流程处理:
1、选择全国联网的定点医疗机构就医。该医院必须是全国联网的定点医疗机构,否则不支持医保异地报销。
2、异地就医在入院时就要向参保地医保中心备案,有些地方已经支持电话备案,有些还需要纸质申请备案。
3、备案审批;异地就医人员带审批单到异地医院医保部门盖章,然后把审批单快递到申请地经办机构进行审批。此过程通常需要参保地的一位亲属好友代为办理,否则两头跑会很麻烦。
4、异地就医手续齐全,医保结算系统却无法报销的,需要向社保经办机构申请报错处理机制。
对于参保居民来说,医保异地报销最大的好处莫过于不用自己垫款,也避免了两地辗转等待报销,对于外地务工或学习的人,提供了不少方便。
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外地医保在上海看病如何报销?
外地医保在上海看病报销的流程如下:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
报销需提供的材料:
到此,以上就是小编对于山东人上海旅游就医报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于山东人上海旅游就医报销的4点解答对大家有用。